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京津冀5000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用直接結(jié)算

2022-10-04 07:29 來源:河北日報(bào)
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(責(zé)任編輯:魏金金)
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京津冀5000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用直接結(jié)算

2022年10月04日 07:29   來源:河北日報(bào)   呂若汐

  “減少了跑腿和墊資,掃一掃醫(yī)保電子憑證就能直接結(jié)算,這項(xiàng)政策改到了咱老百姓心坎上。”近日,邢臺(tái)參保人張先生在北京某醫(yī)院就診時(shí),對異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)連連稱贊。

  聚焦為群眾辦實(shí)事、解難題,2019年以來,我省各級醫(yī)療保障部門緊盯參保人異地就醫(yī)“跑腿、墊資”問題,積極推進(jìn)普通門診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作。截至目前,京津冀三地共5000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用直接結(jié)算。

  省醫(yī)療保障局參保登記和異地就醫(yī)中心主任馬書領(lǐng)在接受記者采訪時(shí)表示,依照國家和省相關(guān)要求,省醫(yī)療保障局認(rèn)真謀劃,與北京、天津醫(yī)保部門密切聯(lián)絡(luò),按照“試點(diǎn)先行,分步實(shí)施,有序推進(jìn)”工作原則,將職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保同時(shí)納入京津冀跨省異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)范圍,同時(shí)有序擴(kuò)大試點(diǎn)市和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

  幾年來,三地拿出了一份優(yōu)異“成績單”。

  2020年底,我省所有統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民參保人實(shí)現(xiàn)了普通門診費(fèi)用京津冀異地就醫(yī)直接結(jié)算。2021年6月底,我省實(shí)現(xiàn)了每個(gè)縣至少有1-2家縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的目標(biāo),群眾看病更方便了。

  今年以來,我省持續(xù)推動(dòng)京津冀三地?cái)U(kuò)大異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)范圍,持續(xù)將三地三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入互認(rèn)范圍,推動(dòng)二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)。積極服務(wù)北京非首都功能疏解,擴(kuò)大廊坊市北三縣、雄安新區(qū)、遷安、曹妃甸、固安、淶水等承接非首都功能疏解項(xiàng)目重點(diǎn)地區(qū)跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。

  這份“成績單”,來之不易。

  在推進(jìn)普通門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算的工作中,省醫(yī)療保障局攻堅(jiān)克難,堅(jiān)持點(diǎn)面指導(dǎo),按照國家醫(yī)療保障局接口規(guī)范,推動(dòng)系統(tǒng)接口改造,對省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)進(jìn)行一對一指導(dǎo),指導(dǎo)各地在改造職工和居民醫(yī)保系統(tǒng)的同時(shí),同步指導(dǎo)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展系統(tǒng)改造,保證了各統(tǒng)籌區(qū)作為參保地和就醫(yī)地同時(shí)開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。同時(shí),與京津醫(yī)保部門同向發(fā)力開展跨省聯(lián)調(diào)測試,各試點(diǎn)統(tǒng)籌區(qū)按計(jì)劃上線試運(yùn)行后,積極與各地醫(yī)保部門聯(lián)絡(luò)溝通、密切配合,作為參保地和就醫(yī)地分別進(jìn)行多次雙向?qū)嵖y試,對出現(xiàn)的問題第一時(shí)間協(xié)調(diào)解決,有力保障了參保人員京津冀異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算試運(yùn)行工作順暢。

  前些年,患者在跨省就醫(yī)前,需要先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案登記,才能享受報(bào)銷政策。一些參保人反映,跨省就醫(yī)備案過程繁瑣、完成備案后在原參保地就醫(yī)反而受阻等問題,時(shí)常令他們感到困擾,可能需要多次跑腿。

  為進(jìn)一步優(yōu)化跨省就醫(yī)備案流程,提升跨省就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦服務(wù)能力,2019年,我省在全國率先精簡材料、開展網(wǎng)上自主備案,去年5月又出臺(tái)文件,實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省就醫(yī)直接結(jié)算無需備案,發(fā)生的個(gè)人賬戶和普通門診統(tǒng)籌政策的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可直接結(jié)算。

  “下一步,我局將系統(tǒng)總結(jié)省內(nèi)就醫(yī)無異地經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)與京津醫(yī)保部門溝通,探索推進(jìn)京津冀就醫(yī)無異地。”馬書領(lǐng)說。

  

(責(zé)任編輯:魏金金)

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