央視網(wǎng)消息：近年來，國家醫(yī)保局加快建立全周期的生育保障體系，助力“懷得上、孕得優(yōu)、生得安、育得好”。截至10月底，全國31個省份和新疆生產建設兵團均已將輔助生殖納入醫(yī)保，已惠及超100萬人次。
各地全面落實領取失業(yè)保險金人員參加生育保險政策，大力推動將靈活就業(yè)人員、農民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險保障范圍。穩(wěn)步提升產前檢查待遇水平，將分娩鎮(zhèn)痛納入醫(yī)保報銷，在吉林、江蘇等省份，人均減負超千元。
同時，做好新生兒“出生一件事”聯(lián)辦，實現(xiàn)“出生即參保、待遇即享受”。江西、海南等地正在探索將0至3歲兒童參加居民醫(yī)保個人繳費部分由財政全額保障。
全國25個省份實現(xiàn)生育津貼直發(fā)個人
生育津貼是一種生育保險待遇，也叫“產假工資”。近年來，各地探索由“單位代發(fā)”轉為“直付個人”，讓參保女職工更加便捷地享受到生育津貼。國家醫(yī)保局統(tǒng)計，隨著江蘇、遼寧11月1日開始實行生育津貼“直付個人”，目前，全國已有25個省份實現(xiàn)生育津貼直接發(fā)放到個人。
在湖南省湘潭市中心醫(yī)院，醫(yī)護人員正在向“準媽媽”陳瑩潔宣講產后及時申領生育津貼的政策。在過去，她需要休完產假后，自己準備結婚證、準生證等材料申報給單位，審核通過以后再由單位代發(fā)生育津貼。這一次，生育津貼“直付個人”的發(fā)放政策讓她有了不一樣的感受。
自2025年1月起，湘潭市實行生育津貼直發(fā)個人賬戶，將原本需在產假結束后才能啟動的申領流程，提前到分娩完成后即可辦理領取，辦理時長也從原來的20個工作日縮短到7個工作日。據(jù)統(tǒng)計，2025年1至10月，湘潭全市已為2500位參保女職工提供生育津貼直發(fā)個人服務。
湖南省湘潭市醫(yī)療保障事務中心特殊人群保障科科長肖軼書表示，生育津貼直接發(fā)放給女職工個人，不僅有效地緩解了育兒的經濟壓力，并且從源頭杜絕了用人單位違規(guī)截留或者拖延發(fā)放生育津貼的可能性。
生育津貼也叫“產假工資”，這筆錢既不是男方單位出，也不是女方單位出，而是由生育保險出。生育女職工在分娩和產假期間不能正常參加勞動，收入難以保障。如果由用人單位支付工資，又將加重用工成本甚至影響女性就業(yè)。對于職場媽媽來說，帶薪產假是非常重要的保障。截至2025年6月，生育保險參保人數(shù)已達2.53億人。
近年來，各地積極推動生育津貼直接發(fā)放給個人，精簡生育保險的經辦流程，享受待遇不再需要提供準生證、結婚證等附加材料。2024年，全國參保女職工人均生育津貼超2.6萬元。
7個省份已率先實現(xiàn)生娃基本不花錢
除了生育津貼直發(fā)個人，近年來，我國全面提升住院分娩醫(yī)療費用保障水平，積極推動政策范圍內生育醫(yī)療費用全額保障。吉林、江蘇、山東等7個省份已率先實現(xiàn)生娃基本不花錢。
近日，一位廣東網(wǎng)友在國家醫(yī)保局微信公眾號評論區(qū)介紹，自己住院分娩個人只花了3.7元，引發(fā)大家關注。
這位網(wǎng)友的情況并不是個例，2025年以來，僅在廣州市，就有7000多位寶媽生娃經過生育保險報銷后，自己花費不到100元，其中，有881人花了不到10元，甚至還有67人一分錢都沒花。當然，如果參保人入住特需病房，或使用一些不在生育保險目錄內的藥品耗材等，其費用就不能使用生育保險進行報銷了。
吉林長春居民沈云剛剛迎來一對雙胞胎，她原本做好了高額開支的準備，特別是寶寶入住保溫箱的費用曾讓她心里打鼓。然而，新生兒醫(yī)保實時報銷政策讓她輕松了許多。
在吉林，2025年11月1日起，靈活就業(yè)醫(yī)保人員也能享受與在職職工同等的生育待遇。
吉林大學第二醫(yī)院產科主任趙艷暉介紹，參加生育保險的男職工未就業(yè)的配偶，也可同步享受生育醫(yī)療費和產前檢查費用的報銷。
“醫(yī)育結合” 個性化照護伴幼兒健康成長
“十四五”以來，我國大力發(fā)展托育服務體系，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)由1.8個提高到目前的4個以上。為促進人口高質量發(fā)展，“十五五”規(guī)劃建議提出，發(fā)展“醫(yī)育結合”服務。
作為第一批全國嬰幼兒照護服務示范城市，四川省眉山市目前已建成5家“醫(yī)育結合”公辦托育機構。在眉山市第一托育園，醫(yī)護人員正在為孩子們做健康體檢、發(fā)育篩查。這家托育園由眉山市婦幼保健院舉辦，共有140個托位，園內設置了兒童保健科門診，將嬰幼兒保健與托育服務相結合，為0至3歲嬰幼兒提供全日托、半日托、計時托等多種形式的托育服務。
眉山市婦幼保健院黨委書記陳杰介紹，他們對孩子在0到3歲托育期間，在托育園的生長發(fā)育，包括喂養(yǎng)一系列的生活和生長發(fā)育需求做全面照顧。同時，孩子在托育園期間，如果有什么健康方面的問題，甚至疾病問題，醫(yī)療機構也有“綠色通道”。
在遼寧沈陽這家托育中心，10多名1至3歲的寶寶正在早教老師帶領下做感統(tǒng)游戲。不滿兩歲的軒軒是托小班的“進步之星”。2024年7月入托時，他還是個見到陌生人就躲到老師身后的“害羞寶寶”，如今他不僅能主動向小伙伴揮手打招呼，還會主動分享玩具。
在托育中心一樓推拿室，推拿師正用摩腹手法為7個月大的寶寶進行腹部撫觸。她入托時每周僅排便一次，經過兩周的推拿，配合飲食調整，現(xiàn)在已基本恢復正常。
托育中心推拿師王紅介紹，他們將望、聞、問、切融入日常照護，通過面診和舌診等來定制調理方案。他們還會教家長簡單手法，讓中醫(yī)育護從機構延伸到家庭。
